ما هو الأسبرين؟
الأسبرين: هو عقار معروف منذ خمسة قرون قبل الميلاد وهو نوع من الأدوية المسمى مجموعة الساليسيلات.


كيف يعمل الأسبرين داخل الجسم؟

1. يعمل كمادة تزيد من سيولة الدم وتمنع الجلطات (يمنع تلاصق وتجمع الصفائح الدموية).

2. يعمل كمضاد للالتهابات عن طريق تهبيط إنتاج البروستاجلاندين وهي مادة تفرز بالجسم تساعد على التجلط وتزيد من انقباضات الرحم وزيادتها يزيد آلام المفاصل وغيرها من الأجزاء المتبقية في الجسم.

3. يعمل كمسكن للآلام.

4. يعمل كمخفض للحرارة.


ما هي الأمراض التي يستخدم فيها الأسبرين للعلاج؟

1. يستخدم كعلاج وقائي لحدوث الجلطات في الجهاز الدموي والقلب ويمنع الموت المفاجئ من الجلطات المتكررة بجلطة قلبية سابقة أو ذبحة صدرية غير مستقرة.

2. يستخدم لتخفيض الحرارة.

3. في حالات التهابات المفاصل الروماتيزمية (الروماتويد)

4. كعلاج وقائي للجلطات في مرضى الأمراض المزمنة مثل السكر والضغط.

5. كعلاج وكوقاية من جلطات المخ المؤقتة أو الكبيرة.

6. الصداع النصفي ( الشقيقة)

7. تحسين الدورة الدموية للثة لذا يستخدم لعلاج التهابات الأسنان.

8. يمنع بعض أنواع الماء البيضاء في عدسة العين.

9. يقلل نسبة الإصابة بسرطان القولون.

10. للتحكم في تسمم الدم الناتج من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بنسبة 5-15 % من الحوامل.


كيف يتم استخدام الأسبرين وتخزينه؟

الأسبرين يوجد على عدة أشكال:

1. حبوب للبلع: يتم بلعها مع كاس من الماء.

2. حبوب للمضغ: يمكن مضغها أو بلعها كاملةً.

ويفضل أخذ النوعين السابقين مع كوب من الحليب أو مع الطعام أو بعض الطعام مبشرةً أو مع مضادات الحموضة مثل مالوكس.

3. حبوب مُغطاة بطبقة عازلة لحماية المعدة: لابد أن تبلع كاملة بدون طحن أو تكسير أو مضغ وتؤخذ مع كأس من الماء ويمكن أن تؤخذ مع كوب من الحليب أو مع الطعام ولا تؤخذ مع مضادات للحموضة مثل المالوكس.

4. اتبع نصائح الطبيب بالجرعة الملائمة.

5. لا تستخدم جرعة مضاعفة.

6. احفظها في مكان مناسب ودرجة حرارة لا تزيد عن 25ْ درجة مئوية و مُحكمة الغلق، بعيداً عن الحرارة العالية و الرطوبة، و أشعة الشمس المباشرة.


نصائح عامة لاستخدام الأسبرين:


1. تناوله مع كأس كبير من الماء لتقليل التصاقه بالمريء أو الحلق ، واجعل ظهرك منتصباً بعد بلعها لمدة 15 – 30 دقيقة بعد أخذ الجرعة لنفس السبب.

2. إذا لم تتحسن حالتك بعد استخدام الأسبرين بـ 3 إلى 4 أيام فيجب ان تخبر طبيبك.

3. لا بد أن تنتبه إلى وجود مكونات الأسبرين في أدوية أخرى حتى لا تأخذ جرعة كبيرة منه.

4. لا تتناول أسبرين رائحته برائحة الخل النفاذة فهذا معناه أنه بدأ بالتحلل و التكسر واصبح غير صالح للاستعمال.

5. استخدمه في وقت ثابت يومياً.

6. تذكر حفظه بعيداً عن متناول يد الأطفال.


كيف أتصرف إذا نسيت جرعة الأسبرين؟

1. إذا كنت تتناول الأسبرين بانتظام على سبيل المثال لعلاج الروماتويد أو التهاب المفاصل ونسيت جرعة فإذا تذكرتها في خلال ساعتين من الوقت المقرر لها يومياً فتناولها بمجرد تذكرها.

2. إذا تذكرتها وقد فات على موعد تناولها المقرر يومياً أكثر من ساعتين اترك هذه الجرعة وابدأ من جديد ( جرعة ذلك اليوم ) ولا تتناول جرعة مضاعفة.


ما هي علامات الجرعة الزائدة للأسبرين وكيف أتصرف؟

العلامات هي:

1. طنين بالأذنين.

2. صداع

3. غثيان و قيء.

4. دوخة ودوار.

5. حالة عدم تركيز وهلوسة.

6. إغماء.

7. تشنجات.

8. سخونة.

9. سرعة في التنفس.

10. نزيف من اللثة.

11. دم في البول و البراز و القي.

وعند ظهور أيً من هذه العلامات لابد أن تزور حالاً غرفة الطوارئ في أقرب مستشفى .


ما هي موانع استخدامه؟

1. قد يتسبب استخدام الأسبرين من قبل الأطفال أقل من 18 سنة إصابتهم بمتلازمة (ريز) وهو مرض نادر ولكنه قاتل. و يزداد احتمال الإصابة بمتلازمة (ريز) عند الأطفال إذا كانوا مصابين بالحمى أو الأنفلونزا أو الجديري المائي (العنقز).

2. الحمل و الرضاعة ، ولكن قد يستخدم الأسبرين في هذه الأوضاع لحالات معينة مثل مرضى ضغط الدم المرتفع قد تحتاج أسبرين أثناء الحمل ولكن يجب أن يكون تحت إشراف طبي دقيق ومباشر.

3. مرضى الربو حيث إن نسبة 15 % منهم لديهم حساسية ضد الأسبرين قد تزيد من أزمتهم.

4. حساسية ضد الأسبرين.

5. حساسية ضد مسكنات الآلام مثل البروفين.

6. المبتلون بشرب الخمور.

7. تاريخ مرضى بقرحة في المعدة آو نزيف من المعدة.

8. تاريخ مرضي بمرض في الكلى.

9. تاريخ مرضي بمرض في الكبد.

10. أمراض زيادة سيولة الدم مثل الهيموفيليا.

11. هبوط حاد في القلب.

12. ارتجاع السوائل بالجسم والتورم.

13. ضغط الدم المرتفع قبل علاجه.

14. داء النقرس.

15. لحمية الآنف.

في هذه الحالات السابقة قد يمنع المريض من استخدام الأسبرين أو قد يحتاج إلى جرعات أقل من المطلوبة عادة, وذلك بعد دراسة حالته من قبل الطبيب واختيار المناسب له.

ماذا يجب أن أتجنب تناوله مع الأسبرين؟ وما هي الاحتياطات المطلوبة عند استخدامه؟

1. تجنب تناول أي علاج بدون وصفة طبية لأنه قد يحتوي على مواد من نفس مكونات الأسبرين مما يجعلك تأخذ جرعة مضاعفة.

2. تجنب شرب الكحول مع الأسبرين لأنه يزيد من فرصة النزيف من جدار المعدة

3. اخبر طبيبك وطبيب الأسنان (قبل تناول أي علاج أو إجراء جراحي) أنك تتناول الأسبرين.

4. إذا كنت مصاباً بداء السكري فإن الجرعات المتوسطة إلى الكبيرة من الأسبرين قد تسبب ظهور السكر في البول عن طريق الخطاء .False positive

5. لا تتناول أي علاج بدون وصفة طبية أو أعشاب أو فيتامينات إلا عند إخبار الطبيب.

ما هي الأدوية التي يجب عدم تناولها مع الأسبرين؟

1. مميعات الدم مثل الوارفرين ، الهيبارين ، التكليد ، برسنتين.

2. مسكنات الآلام ومضادات الالتهابات مثل البروفين، البونستان، النبروكسين، الاندوسين.

3. علاجات أخرى تحتوي على الساليسيلات

4. الكورتيزون.

5. ميثوتاراكسيت (يستخدم عادةً في علاج الروماتويد)

وبذلك قد لا تستطيع تناول الأسبرين أو قد تحتاج جرعة أقل إذا كنت ستتناول الأسبرين مع أي من الأدوية التي ذكرت آنفا.


ما هي الأعراض الجانبية للأسبرين؟

إذا ظهر عليك أي من الأعراض التالية ذكرها يفضل أن تتوقف عن الأسبرين وتراجع طبيبك في الحال:

1. علامات الحساسية ( صعوبة في التنفس ، تورم الشفاه أو اللسان أو الوجه، ظهور طفح جلدي وبثور ، صفير في الصدر).

2. تغير لون البراز إلى اللون الأسود (لون الزفت الأسود) أو اختلط بدم.

3. غثيان، قيء، آلام حادة في المعدة.

4. دوار شديد، هلوسة.

5. طنين في الأذن مع ضعف حاسة السمع تدريجياً.

6. سخونة مرتفعة.

7. تلون البول والقيء بالدم( لون البن الأسود المطحون )

8. تشنجات.


أما إذا كنت تعاني من الأعراض الجانبية البسيطة التالية فسوف يتطلب منك فقط إعلام طبيبك بذلك لعمل اللازم:

1. حرقان في المعدة وعسر هضم.

2. طنين بسيط في الأذن.

3. دوار .

4. صداع.


مقال للدكتورة / منال محمد خورشيد
استشارية طب الأسرة – عضو لجنة التعليم الطبي المستمر بالرعاية