مئات الملايين من مختلف دول العالم المتقدم والنامي يصابون سنويا بالنزلات المعوية الفيروسية، فهي واحدة من أكثر الأمراض المعدية انتشارا وخاصة بين الاطفال.وعلى الرغم من أن معظم الحالات تشفى تلقائيا الا أنها مسؤولة عن وفيات عدة ملايين من الاطفال سنويا وخاصة في دول العالم الثالث بسبب الجفاف.ونظرا لعدم وجود طرق علاجية محددة فان الوقاية هي الحل الوحيد للتخلص من هذه الأمراض، ومن حسن الحظ أننا يمكننا جميعا تنفيذ خطوات بسيطة تحمينا منها.
ما هي النزلة المعوية الفيروسية؟
ـ النزلة المعوية عبارة عن التهابات فيروسية تصيب المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة.ويطلق البعض على هذه النزلة "التهابات المعدة" أو"اسهال" او"برد في المعدة " stomach flu.
¼ هل تشبه نزلة البرد أوالأنفلونزا "
ـ لا يوجد تشابه فالعوامل المسببة وطرق العلاج والوقاية مختلفة، حيث تصيب "الأنفلونزا أوالبرد الجهاز التنفسي بسبب فيروسات البرد أوالأنفلونزا وهى غير هذه الفيروسات التى تصيب الجهاز الهضمي.
¼ ما هي الفيروسات المسببة للنزلة؟
ـ توجد العديد من الفيروسات التى قد تسبب النزلات المعوية ومن أهمها:
فيروسات "روتا" Rotavirus :وتمثل الغالبية العظمى من الحالات، وهى أهم سبب للاسهال المعدي بين الاطفال في العالم، كما أنها من أهم أسباب وفيات الاطفال وخاصة في الدول النامية التى تسوء فيها أحوال البيئة والعوامل الاقتصادية.وعندما تصيب هذه الفيروسات الكبار الأصحاء فلا يظهر عليهم أعراض في الغالب، ولكن تؤثر على كبار السن من أصحاب الأمراض المزمنة أوممن تضعف لديهم المناعة.
أدينوفيروس Adenovirus أوفيروسات "نورو" Noroviruses التى تسبب نسبة كبيرة من حالات الوبائيات داخل المعسكرات أوالمدارس أوما الى ذلك.
¼ كيف تنتقل العدوى؟
ـ بسبب تلوث الطعام بالفيروسات عن طريق متداولي الأغذية المصابين عند اهمال قواعد النظافة الشخصية وخاصة عدم غسيل الايدى جيدا بعد التبرز(كل من يتعامل مع الطعام سواء بالتخزين أوالبيع وخاصة الطبخ).
تلوث مياه الشرب.
تناول المحار أوبعض الأكلات البحرية الملوثة قبل طبخها بطريقة جيدة.
¼ ما هى فترة الحضانة؟
ـ فترة الحضانة هي الفترة التى تلي دخول الفيروسات الجسم وحتى ظهور الأعراض، وتتراوح ما بين 1 ـ 3 أيام.
¼ الى متى يظل المصاب قادرا على عدوى الآخرين؟
ـ قد لا تظهر أي أعراض وخاصة على البالغين الأشداء، وعلى الرغم من ذلك فهم قادرون على نقل العدوى.
تستمر الأعراض غالبا لمدة يوم أواثنين ولكن قد تستمر الى 10 أيام، ويظل خلالها الفرد قادرا على عدوى الآخرين.
قد تستمر القدرة على العدوى حتى بعد اختفاء الأعراض.
¼ ما هي أهم الأعراض؟
ـ قد لا تظهر أعراض أطلاقا وخاصة عند البالغين الأشداء.
ـ اسهال:ويكون اسهال مائي ولا يصحبه دم.
ـ مغص وآلام وتقلصات بالبطن.
ـ القيء أوالغثيان أوكلاهما.
ـ الصداع أوتكسير العضلات أحيانا.
ـ ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
¼ من هم أكثر المعرضين للمرض؟
ـ تصيب النزلة المعوية جميع المستويات الاقتصادية والاجتماعية في مختلف بلدان العالم ومن جميع الأعمار، ولكن الفئات التالية من أكثر الناس تعرضا لمخاطرها:
ـ الاطفال حيث تتسبب في مقتل ما يقرب من 3 ملايين طفل سنويا بسبب المضاعفات وخاصة الجفاف.
ـ كبار السن والمصابون بأمراض مزمنة أوأمراض نقص المناعة
ـ حين تتدنى العوامل الاجتماعية والبيئية ويقل التقيد بالنظافة الشخصية.
¼ هل النزلة المعوية خطيرة؟
ـ لا تعتبر خطيرة في الغالبية العظمى من الحالات، ومع هذا فهي قد تسبب مضاعفات خطيرة عند كبار السن أوأصحاب الأمراض المزمنة، كما تؤدى الى مقتل عدة ملايين طفل سنويا بسبب الجفاف.
متى نلجأ الى الطبيب؟
ـ عند زيادة حدة الأعراض السابقة وخاصة اذا كان المصاب من الاطفال أواذا ارتفعت درجة الحرارة بصورة كبيرة أواذا ظهرت علامات الجفاف مثل غور العينين (راجع ما كتبناه عن الجفاف فى حلقات سابقة).
التشخيص
يمكن تشخيص الحالة بواسطة الأعراض المرضية السابقة والفحص الاكلينيكي،وغالبا ما يلجأ الطبيب الى طلب تحليل للبراز للكشف عن فيروس "روتافيروس"، كما توجد تحاليل أخرى ولكن لا تجرى بصورة اعتيادية.
المضاعفات
الجفاف هوأخطر مضاعفات النزلات المعوية الفيروسية (وقد تحدثنا عنه بالتفصيل فى حلقة سابقة) ويحدث الجفاف بسبب الاسهال والقيء وفقدان سوائل الجسم والأملاح بصورة كبيرة تؤثر على الوظائف الحيوية.وغالبا ما يستطيع البالغون الأصحاء التعامل مع الجفاف وتخطيه بصورة كبيرة، ولكن تكمن المشكلة في الصغار وكبار السن من أصحاب الأمراض المزمنة كما سبق.
العلاج
لا توجد طرق علاجية محددة لعلاج فيروسات النزلة المعوية، ويتلخص العلاج في التعامل مع الأعراض مثل علاج الجفاف، وارتفاع درجات الحرارة.
يجب منع استخدام المضادات الحيوية حيث لا تؤثر على الاطلاق في علاج الفيروسات بالاضافة الى أنها قد تسبب مخاطر صحية أخرى.
العناية الذاتية
توجد العديد من الخطوات التى تسهل من أعراض النزلة وتخفف من حدتها ومن أهمها :
ـ أرح المعدة قليلا وتوقف عن الأكل أوالشرب لساعات قليلة (الا اذا خفت من الجفاف).
ـ اشرب مقدارا مناسبا من المياه (8 ـ 16 كوبا) ولكن على كميات بسيطة في كل مرة، ويمكنك تناول السوائل الأخرى ولكن تجنب تلك التى تحتوى على الكافيين.
ـ تدرج فى تناول الطعام وابدأ بالأطعمة خفيفة الهضم مثل " التوست ـ الموز ـ الأرز ـ أوالبطاطا ـ الدجاج. توقف عن تناول الطعام اذا شعرت بالغثيان.
ـ الى أن تشعر بالتحسن، تجنب الأطعمة الدسمة والدهنية ومنتجات الألبان وكذلك تجنب شرب الكافيين وامتنع عن التدخين.
ـ يفضل تجنب الأدوية المسكنة قدر الامكان مثل الأدفيل أوالأسبرين أوالاستاميناوفين حتى لا تهيج المعدة.
الراحة تمثل ركنا أساسيا في العلاج.
هل يوجد تحصين؟
ـ يوجد حاليا تحصين ضد فيروسات "روتافيروس" rotavirus وهى تحمي من حدوث الاسهال الخطير، كما توجد محاولات حالية لانتاج طعوم ضد الفيروسات الأخرى.
العرض العادي
